医師国家試験 第118回A22|発熱・有痛性皮疹・心雑音…う蝕治療中の男性に迫る病態とは?
問題 57歳の男性。発熱を主⾔に来院した。2週間前から38℃前後の発熱と悪寒があり、⾃宅近くの診療所を受診した。解熱薬が処⽅されたが、その後も発熱が続き、労作時の息苦しさを⾃覚するようになったため救急外来へ紹介受診となっ...
【分野】循環器問題 57歳の男性。発熱を主⾔に来院した。2週間前から38℃前後の発熱と悪寒があり、⾃宅近くの診療所を受診した。解熱薬が処⽅されたが、その後も発熱が続き、労作時の息苦しさを⾃覚するようになったため救急外来へ紹介受診となっ...
【分野別】呼吸器問題 68歳の男性。労作時息切れを主訴に来院した。1年前から自宅の階段を昇る際に息切れを自覚するようになり、その後も症状が増悪するため受診した。 体温36.5 ℃。脈拍76/分、整。血圧132/76 mmHg。呼吸数16...
【分野】皮膚科問題 36歳の女性。右上腕の皮疹を主訴に来院した。約10年前から右上腕に長径3mmほどで平坦な皮疹が出現した。約3か月前から次第に拡大し隆起してきた。2週間前から出血するようになった。右上腕に18×16mmの褐色結節を認...
【分野別】呼吸器問題 20歳の男性。胸部不快感と呼吸困難を主訴に来院した。これまでに何度か胸部不快感を自覚したが、医療機関を受診していなかった。昨日から呼吸困難が出現し、持続しているため受診した。既往歴に特記すべきことはない。家族歴は父...
【分野】眼科問題文 72歳の男性。突然の左眼の視力低下を主訴に来院した。テレビを見ていたところ左眼が急に見えなくなり、改善しないため受診した。喫煙は20本/日を50年間、血圧170/96 mmHg。視力は右眼0.3(1.0)、左眼手...
【分野】小児科問題文 1歳の女児。全身に皮疹が広がってきたため母親に連れられて来院した。3日前から上肢に発疹が出現した。2日前から発疹が顔面,体幹および上肢に拡大した。昨日から発熱を伴うようになった。既往にアトピー性皮膚炎がある。MR...
【分野】泌尿器科問題: 32歳の男性。右陰嚢の腫大を主訴に来院した。3か月前から右陰嚢の無痛性腫大を自覚したため受診した。既往歴と家族歴に特記すべきことはない。身長170cm、体重69kg。体温36.1℃。脈拍72/分、整。血圧122/...
【分野】小児科問題:3歳の男児。発熱と下肢痛を主訴に両親に連れられて来院した。1か月前に左足をひねって疼痛を自覚した。その後右下肢の疼痛も訴えるようになった。2週間前に38℃台の発熱が出現し、両下肢の疼痛も増強した。かかりつけ医を受診...
【分野】皮膚科問題:神経線維腫症1型の所見はどれか。 【クリックして答えを表示】 正解:a. Lisch結節 最低限これだけ覚えろ!【解説①】 ・Lisch結節(リッシュけっせつ)=虹彩にできる茶色の小さな結節で、神経線維腫症1型(N...
【分野】膠原病問題:関節リウマチの関節外病変はどれか。3つ選べ。 【クリックして答えを表示】 正解:a. 上強膜炎、b. 皮下結節、c. 間質性肺炎 最低限これだけ覚えろ!【解説①】 ・関節リウマチは関節だけの病気じゃない!・皮下結節...